Bao Tran Vuong et Chloé Delépine de l'équipe Venteclef ont découvert en quoi les endotypes immuno-métaboliques définissent des trajectoires cliniques distinctes dans le diabète de type 2
Les endotypes immuno-métaboliques définissent des trajectoires cliniques distinctes dans le diabète de type 2
Immunometabolic endotypes define distinct clinical trajectories in type 2 diabetes - Cell Metabolism – August, 2026
L'équipe IMMEDIAB, dirigée par Nicolas Venteclef, dans le cadre du projet européen Intercept-T2D, a identifié quatre nouveaux endotypes immunitaires chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2). Dans cette étude, publiée dans Cell Metabolism, l’équipe a caractérisé ces quatre immunotypes, étudié leur profil inflammatoire et leur association avec les risques cardiovasculaires, rénaux et de mortalité, ainsi que les stratégies potentielles de remodeler ces endotypes inflammatoires.
À l’aide d’un clustering non supervisé sur trois cohortes européennes indépendantes, les auteurs ont identifié quatre endotypes immunitaires stables et reproductibles : le diabète sévèrement inflammatoire (SIND), le diabète faiblement inflammatoire (MIND), le diabète riche en lymphocytes (LYRD) et le diabète déficient en lymphocytes (LYDD). Les analyses montrent que les endotypes SIND et LYDD, les deux endotypes pro-inflammatoires, sont associés à des risques cardiovasculaires, rénaux et de mortalité plus élevés. De plus, dans l’endotype SIND, un programme inflammatoire des monocytes et des altérations de l’état des lymphocytes ont été identifiés. Les auteurs montrent toutefois que l’antagonisme de l’IL-1β et la chirurgie métabolique peuvent atténuer le profil inflammatoire du SIND.
Dans l’ensemble, ces résultats apportent un nouvel éclairage de l’hétérogénéité immunitaire dans la progression du DT2 et ouvrent de nouvelles perspectives pour intégrer l’endotypage immunitaire en diabétologie, notamment dans la stratification des risques et et le développement de stratégies thérapeutiques ciblées.